“医生,我老是肚子疼,但说不清是哪里,吃点药又缓一缓……到底怎么回事?”
“我刚吃完饭肚子就隐隐作痛,一揉又好一点,是胃病吗?”
其实,“肚子痛”是很多人都有过的经历,但你有没有注意过:肚子不同位置的疼痛,可能对应的是完全不同的器官和病因。
今天,我们就带你用一张“腹部地图”,把肚子分成9个区域,一一讲清楚:哪个地方疼,可能提示什么毛病?什么情况需要及时就医?
一、肚子不是“一团”,它其实是一个“九宫格”
我们经常笼统地说“肚子疼”,但医学上会把腹部划分为九个区域,帮助医生更快定位病因。
这张“腹部地图”长这样:
从左到右、从上到下,一共9块区域。
接下来我们逐一讲解,看看你经常疼的地方,对应的“幕后元凶”可能是谁。
二、“腹部九宫格”逐一讲解:哪里疼,查哪里
1.左上腹(上腹左侧)——脾脏、胃底、胰腺尾部
常见病因:
胃溃疡/胃炎:胃靠左上方,吃辣、空腹、情绪紧张后疼痛常见;
胰腺炎(尾部):疼痛剧烈,可放射至左背或肩;
脾肿大/脾破裂:外伤后或某些血液病,脾脏肿大压迫左上腹;
结肠炎(横结肠左段):可有胀气、排便改变。
需要注意的信号:
如果疼痛像“烧灼感”,多考虑胃问题;
如果疼痛剧烈,且向后背放射,伴发热或恶心,警惕胰腺炎。
2.上中腹(剑突下)——胃、十二指肠、胰腺、主动脉
常见病因:
胃炎、胃溃疡、消化不良:饥饿或饭后痛;
胃食管反流:烧心、嗳气;
急性胰腺炎:腹痛剧烈、突发;
主动脉瘤破裂(老年人、高血压者需警惕):突发撕裂样疼痛。
特别提醒:
如果你吃得过多、太油,饭后上腹部胀痛、嗳气,通常是消化不良;
若突发剧痛,冷汗直冒,要立刻就医,可能是胰腺或大血管问题。
.右上腹(上腹右侧)——肝胆区域
常见病因:
胆结石、胆囊炎:右上腹阵痛、进食油腻后发作;
肝炎/肝脓肿/肝癌:持续性钝痛,可能伴疲乏、黄疸;
右肾病变:如肾结石、肾盂肾炎。
信号特点:
餐后油腻食物后发作的右上腹疼,多考虑胆囊问题;
如果右肩胛放射痛、伴发热或恶心,也要怀疑胆囊炎。
4.左中腹(左侧腰部)——降结肠、左肾
常见病因:
结肠炎/便秘:左腹胀、隐痛;
左肾结石、肾盂肾炎:突发绞痛或伴尿急尿痛;
卵巢疾病(女性):左侧附件炎、囊肿。
提示:
若疼痛像刀割,一阵阵袭来,要查肾结石;
若伴排便异常,可能是肠道问题。
5.中腹(肚脐周围)——小肠、阑尾初期、腹主动脉
常见病因:
小肠炎症:腹泻为主;
早期阑尾炎:最初会在肚脐周围痛,后来移到右下腹;
腹主动脉瘤扩张:老年男性、高血压者注意;
肠套叠(儿童):阵发性剧痛、哭闹不止。
信号提醒:
如果你肚脐周围痛、拉肚子,很可能是小肠炎;
若疼痛转移到右下腹,要警惕阑尾炎发展。
6.右中腹(右侧腰部)——升结肠、右肾
常见病因:
右肾结石/肾绞痛:剧痛、放射到大腿根或会阴;
肠道气胀/肠炎:钝痛或胀痛;
卵巢右侧病变(女性);
提示:
肾结石是“疼起来要人命”的剧痛,和肠道胀痛完全不同;
反复右腰部钝痛也不能忽视,查查肾功能或泌尿系。
7.左下腹(下腹左侧)——乙状结肠、卵巢、输卵管
常见病因:
便秘/结肠炎/憩室炎:腹胀、排便困难;
卵巢囊肿/附件炎:下腹隐痛,月经异常;
输尿管结石:一侧绞痛,伴血尿或尿频。
信号识别:
年轻女性下腹疼常要考虑妇科问题;
中老年人则更可能是结肠问题,比如结肠炎、憩室炎。
8.下腹中央(耻骨上方)——膀胱、子宫、前列腺
常见病因:
膀胱炎/尿道炎:尿频尿急尿痛;
子宫肌瘤、内膜异位症:经期前后疼;
前列腺炎(男性):尿路症状合并耻骨上钝痛。
特别提示:
若合并排尿困难、下坠感,要查泌尿系;
女性月经不调、经期加重时下腹痛,多与子宫有关。
9.右下腹(下腹右侧)——阑尾、卵巢、回肠末端
常见病因:
急性阑尾炎:最典型的右下腹痛;
克罗恩病(回肠末端炎症):慢性腹痛、腹泻;
卵巢囊肿扭转/黄体破裂(女性):突发剧痛。
识别方式:
阑尾炎的典型过程是“先肚脐痛,再转到右下腹,越来越痛”,伴有食欲差、恶心;
女性右下腹剧痛要排除卵巢囊肿破裂等急症。
三、肚子痛,哪医院?
大多数肚子痛并不紧急,但下面几种情况必须警惕,不可拖延:
突发剧烈腹痛,伴恶心、出冷汗→可能是胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎或肠梗阻
腹痛伴发热、黄疸、尿少→考虑感染性腹膜炎、胆管炎、肾脏问题
腹痛伴血便、黑便、呕血→消化道出血或溃疡穿孔的可能
女性剧烈腹痛伴晕厥、出血→宫外孕破裂、卵巢扭转,必须急诊处理
老人腹痛合并心慌、呼吸急促→可能是腹主动脉瘤破裂或心源性问题
四、生活中,如何更好地“对待肚子痛”?
?三个小建议:
记录位置+时间+诱因:比如“饭后0分钟肚脐上方痛”“油腻食物诱发右上腹痛”等,有助医生诊断。
不要乱吃止痛药:特别是布洛芬类药,会掩盖症状、影响判断。
适时检查:长期反复肚子痛,要做胃镜、腹部彩超、血常规、大便隐血等基础检查。
五、写在最后
肚子痛,看似常见,却可能隐藏着许多“密码”。
我们常说“哪里痛,就找哪里的原因”,但对于腹部这样器官复杂、疾病多样的区域,更需要精准地判断——它可能是胃病,也可能是胆结石;可能是阑尾炎,也可能是妇科问题。
这次用一张“腹部地图”,让我们对自己身体的语言,听得更清楚、理解更深入。
下次再遇到肚子痛,不妨照着这张“九宫格地图”对照一下,看看是哪个部位出了问题,别再糊里糊涂“揉一揉就算了”了。
#腹痛#