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帕博利珠单抗是一种抗PD-1抗体,通过打破癌细胞对免疫系统的抑制,重启免疫T细胞,达到治疗癌症的效果。商品名:KEYTRUDA(可瑞达)
通用名:pembrolizumab(帕博利珠单抗)
厂家:MSD(默沙东)
规格:mg/4ml
美国获批时间:年9月
中国获批时间:年7月
获批适应症:非小细胞肺癌(中国)、小细胞肺癌、肝癌、肾癌、胃癌、宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌、黑色素瘤(中国)、头颈部鳞癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤、MSI-H实体瘤、默克细胞癌、TMB-H实体瘤、皮肤鳞状细胞癌、MSI-H/dMMR结直肠癌
推荐剂量:mg,每3周静脉注射一次
价格:约元
赠药方案:对于低收入患者,赠药*策为3+3(买3个疗程送3个疗程);对于低保患者,可以免费使用24个月。
储存条件:2℃至8℃冷藏
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临床数据在美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会(ASCO-GI)上报道了一项帕博利珠单抗或纳武利尤单抗联合仑伐替尼(Lenvatinib/E)治疗晚期胆管癌的临床疗效和安全性。该研究纳入了14位其他治疗失败的晚期难治性肝内胆管癌患者,10位患者接受帕博利珠单抗+仑伐替尼(10mg),4位接受纳武利尤单抗+仑伐替尼。入组的人群特征为:中位年龄为49岁;一半的患者体能状态较好,另外一半患者体能评分是2-3分(传统化疗药、甚至靶向药的临床试验,都不太会允许类似的患者入组,因为这类患者已经临近疾病的终末期);79%的患者有淋巴结转移,28%的患者合并*疸。11位患者属于微卫星稳定性(MSS),传统意义上讲不太适合接受PD-1治疗,1例患者明确为MSI-H,2例患者没有测过MSI。研究数据显示:客观缓解率(ORR)为21.4%,3例患者达到部分缓解(PR);11例患者疾病稳定(SD),1例患者疾病进展(PD);总的疾病控制率(DCR)为93%;临床受益率(肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者)占比64.3%;中位无进展生存期(PFS)为5.0个月。图注:仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗胆管癌临床数据不良反应在该研究中,由于入组患者的肝功能普遍较差,一般情况也不理想,因此该组合方案的不良反应相对较多一些。常见的所有等级不良反应为:高血压(77%)、转氨酶升高(56%)、疲劳(49%)、食欲下降(42%)、体重下降(35%)、皮疹(35%)、呕吐(28%)、腹泻(21%)、蛋白尿(21%)、甲状腺功能减退(14%)、肺炎(14%)、胸腔积液(14%)、手足综合征(14%)、上消化道出血(7%)。常见的3级不良反应为:甲状腺功能减退(7%)、胸腔积液(7%)、上消化道出血(7%)。图注:仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗胆管癌不良反应结论仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗方案治疗晚期胆管癌患者具有一定的治疗效果。参考来源: