宝宝很委屈
您真的误会我了
大家好，我叫ICU，我家住在北大街96号住院部A区7楼，我家长医院·医院医院，我还有一个名字叫重症医学科，顾名思义，我是专门收治危重患者的科室，我拥有先进一流抢救仪器及监护设备；我拥有专业，严谨的医护团队。因为是封闭式管理，我被蒙上了一层神秘的面纱，也遭受了诸多误解，我想说，宝宝很委屈，您是真的误会我了！
ICU就是个“烧钱的地儿”
一次，我无意中听到了几个家属在摆龙门阵，一个家属说，ICU就是个“烧钱的科室”，我妈在这里住一天就是六七千，另一个家属说：“你这还好些，我爸一天都上万了，ICU真是住不起！”当我听到这些话，心里很委屈，烧不烧钱，我先暂不下结论，你们看完下面内容后再说是不是我“烧钱”。
首先，怎样的病人会来我家呢？来我家的病人要么是病情危重的，要么是有潜在病情危险的，这就决定了ICU需要进行的治疗和监护项目相比普通病房病人会更多，如呼吸机支持呼吸、连续性血液净化治疗、有创血流动力学检测、俯卧位通气、严重感染病人高级抗生素的使用、病原体的培养等在普通病房几乎是很少需要甚至不需要的，而对于ICU病人几乎是人人都必需要做的。
其次，其实ICU病人都是按照物价标准执行，ICU床位费、心电监护、口腔护理、气管切开护理、专项护理等每项收费都是与普通病房的收费标准一致的。不同只是一些特殊治疗与监护项目,但为什么总感到ICU病人的日均住院费用就是比普通病房高呢？这是因为病人住ICU病房都是处于病情危重时期，需要的治疗、处置项目更多，累加起来就比住普通病房病人更多了，因而感觉ICU的收费更高。假设将一个病情稳定的患者收住ICU，其费用与普通病房是没有区别的，因为稳定期病人所需要的治疗处置项目不会因为入住ICU病房而增加。
因此，我们可以很清晰的判断，ICU的收费和普通病房是一样的。后来我才知道，家属在那里讨论费用高的，一个病人是消化道大出血，单是输血就输了一两千毫升，血费就好几千；一个是严重感染导致多器官功能障碍的病人，行了连续性血液净化治疗（CRRT)，还使用了抗真菌的药物，单是做CRRT治疗一天就得五六千，抗真菌药物也很贵。
ICU医生护士“要打人”
一位慢阻肺肺部感染病人在探视时告诉家属：“这里的老师隔段时间就要把我翻来侧起还打我背”。
我想说爷爷你误会我了，ICU老师不是在打你，是在为你拍背，为什么要翻身拍背呢？其实翻身拍背是ICU里最常见的护理操作，翻身拍背是为了促进痰液引流，利用震动使附着在气管支气管壁的痰液松动脱落，更容易排出，以利肺部感染控制，以防肺泡萎缩和肺不张。尤其是体弱的卧床老人，本身抵抗力较差，发生呼吸道感染后炎症容易会向下蔓延至气管和肺部，痰多却无力咳出。此时，坚持给老人拍背，帮助其排出痰液显得尤其重要。
ICU护士把我爱人当犯人一样绑在床上
这位家属说的是一位急性梗阻性化脓性胆管炎术后病人，病人由于感染重，呼吸循环很不稳定，血压需要深静脉置管泵入升压药物维持，需要呼吸机辅助呼吸，为了促进伤口愈合及胆汁引流需要留置“T管”及腹腔引流管，病人术后极端不配合，曾多次试图自行拔除嘴巴里的气管插管及肚子上留置的腹腔引流管及T管，虽然行了镇痛镇静，但镇痛镇静药物对血压也有影响，医生权衡利弊后，采取了适当的镇痛镇静加心理疏导，效果不佳，像这样的病人，我们只能采取保护性约束，将病人的手脚用约束带适当约束，最大限度地减少意外因素对患者造成的伤害。像这个病人一旦无意拔除了身上任何一根管子对他来说都会是致命的。
在ICU一天要被ju很多次，说是抽啥子血气分析
一位多器官功能障碍病人顺利停机拔管后很生气的对我们说：“你们为什么每天都要抽我的血呢？不晓得抽那么多血干啥子？”
叔叔，我们抽血是为了查动脉血气分析，动脉血气分析是ICU里经常做的一项重要检查，动脉血气之所以重要，是由于危重患者可能会因为疾病造成肝肾功能障碍，就容易出现酸碱代谢失衡以及电解质紊乱，有的病人出现失衡和紊乱很难得以纠正，因此要及时抽血检查，根据结果调整呼吸机参数及药物用量，也是为了您能尽早顺利停机拔管转出ICU。
说了那么多，
有没有消除对我的成见呢？
是不是觉得本宝宝还是挺可爱的呢？让每位患者安全、舒适、满意的度过危险期
是ICU全体医护人员的共同心愿！
来源：医院护理部
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本文编辑：小纪
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