指日，病院消化内科祝斌主任率领消化内科团队为一胃大部份切除毕Ⅱ式符合术后的87岁患者实行了ERCP微创手术，胜利掏出了老翁胆管内的大结石。
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患者李教师，曾经是87岁的高龄。前些天，他忽然感触腹痛腹胀，浑身皮肤开端发*，就连小便也比平时里*了很多。家病院就治，大夫做了腹部B超及CT审查后，确诊为“胆总管结石”。因李教师30多年前有胃溃疡做过胃大部份切除毕Ⅱ式符合术，术后胃肠道走形曾经产生了变换，若行ERCP取石有很大的难度和危机，只可给李老先用药物实行遏制，但腹痛腹胀的病症不只没法缓和，病情反而赶紧加剧。其后代躁急万分，遍地探询上钩盘问，得悉病院消化内科祝斌主任在内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP手术）取石方面有相当充盈的调节阅历，归纳ERCP技艺程度在粤西排行第一，因而立刻关联好祝斌老师并转到病院消化内科行ERCP微创手术取石。
祝斌主任注解说，此病例手术之难有四种处境：一是做过胃部份切除手术会使平常消化道组织产生变换，致使ERCP进镜门路变换，进镜门路辨识艰苦；
二是术后腹腔内粘连形成的肠腔歪曲，易形成ERCP进镜失利；
三是手术还会形成胆管插管的视角和角度与平常ERCP相悖，假若采用通例的插管办法将会添加插管难度。
四是本患者高龄，心肺等器官成效差，手术危机高。
(术中造影图片)
面对如许具备挑战性的病例，消化内科祝斌主任率领消化内科团队不但没有撤退，反而唆使了攻坚克难的斗志。在祝斌主任的率领下，众人多方查阅质料，切磋每一项手术环节，研判手术流程中将面对的百般难点，最后订定了精密的手术计划。
术中，祝斌主任率领消化内科团队凭仗充盈的手术阅历，胜利将胆总管内结石掏出。病人术后几天便全愈出院。
(术中内镜图片)
据熟悉，ERCP是今朝国际上调节胰、胆管疾病的最早进的微创手术办法，与怒放性的外科手术比拟，具备创伤小、并发症少、入院功夫短等好处，深受患者迎接。短短几十年中，ERCP在临床上取患有庞大的成绩，已成为现在胰胆管疾病紧急的调节方法。但由于胃术后剖解组织产生了变动，是以胃毕Ⅱ式术后行ERCP调节手术难度大，危机高，被觉得是ERCP内镜调节中皇冠上的明珠。这回高难度手术的胜利达成，标识着我院消化内科ERCP技艺迈上了新的台阶。
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